На видео представлен разбор процесса снятия и обработки слепка при изготовлении протеза голени с замковым полимерным лайнером по технологии компании Ottobock. Видео для специалистов протезно-ортопедической отрасли.
0:09 Определение размера лайнера
Окружность культи измеряется при свисающих мягких тканях и при выпрямленном колене. Подбирайте лайнер на размер меньше. Для снятия слепка используйте новый лайнер.
5:40 Разметка культи голени
Необходимо отметить следующие точки:
• край надколенника
• середину собственной связки надколенника
• середину мыщелков бедренной кости
• мыщелковый захват
• головку малоберцовой кости
• границу костного опила
Затем снять объемные размеры, которые будут служить для ориентира в процессе изготовления культеприемной гильзы.
11:28 Техника гипсования культи
Готовим гипсовые бинты и лангету для торца культи. Толщина лангеты на торец культи – три слоя. Торец культи с лайнером должен чётко отпечататься на лангете. Нужно циркулярно наложить 3-4 тура гипсовых бинтов, избегая перетяжек. Главная задача – получить точную копию культи.
15:24 Снятие негатива культеприемной гильзы
Разметку на негативе нужно обвести химическим карандашом. Затем гипсовым бинтом усилить торец и удлинить высоту негатива. После этого залить негатив гипсом.
Для получения точных размеров, разметка должна сохраняться на протяжении всей обработки позитива. Главная задача при обработке позитива – сохранить форму культи.
Стачивайте гипс, двигаясь плавными движениями от середины собственной связки надколенника вдоль предполагаемого края гильзы. При необходимости, в чувствительных зонах нанесите дополнительную разгрузку.
Работая с объёмными размерами, основную массу гипса нужно убирать по задней поверхности и в областях мягких тканей. В областях костных выступов гипс не стачивать. Форму торца позитива необходимо оставить без изменений.
29:21 Обработка позитива культеприемной гильзы
Объёмные размеры должны быть уменьшены постепенно от 3-5% в проксимальной части до 0% в дистальной части. Необходимо отшлифовать позитив, используя гладилку для гипса или шлифовальную сетку на тканевой основе.
Лучше, если примерочная гильза получится чуть свободнее – это можно компенсировать использованием чулков.
Необходимо обрисовать предполагаемую линию обрезки культеприемной гильзы, задняя стенка которой не должна быть ниже линии центра собственной связки надколенника. После чего установить закладную по центру торца слепка.
Изготавливается примерочная гильза методом глубокой вытяжки.
Тэги:
#видео_для_техников-протезистов #методика_снятия_и_обработки_слепка #изготовление_культеприемной_гильзы_голени #разметка_культи_голени #техника_гипсования_культи_голени #изготовление_протеза_голени_по_технологии_Ottobock #ottobock #протез_голени_с_лайнером #протез_голени_с_замковым_лайнером